Lịch âm dương

Xem tin theo ngày

< Tháng 9 2021 >
T2 T3 T4 T5 T6 T7 CN
    1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 26
27 28 29 30      

Thống kê truy cập

mod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_counter
mod_vvisit_counterHôm nay4924
mod_vvisit_counterHôm qua10523
mod_vvisit_counterTuần này36970
mod_vvisit_counterTuần trước85270
mod_vvisit_counterTháng này95178
mod_vvisit_counterTháng trước402410
mod_vvisit_counterTất cả10297692

Có: 20 khách trực tuyến
Thứ bảy, 25 Tháng 9 2021
CƠN MƯA MÙA HẠ PDF In Email
Viết bởi Administrator
Thứ bảy, 25 Tháng 9 2021 00:00 Menu Ngang / Thơ - Văn

Tác giả Kỷ sư Trắc Địa Phạm Xuân Tú

(Sáng nay ảnh hưởng hai áp thấp Nhiệt đới)
Đã mưa rồi em bé của tôi ơi
Trời se lạnh và lòng người mong nhớ
Thu sắp đến nụ hoa hồng sớm nở
Anh chờ em như một thuở đang yêu.
 
Mới hôm qua nhiệt độ hãy còn nhiều
Sáng nay mưa đã mang điều mới lạ
Lá xanh hơn biển mênh mông sóng cả
Em dịu dàng mang anh cả mùa xuân.
 
Đẹp biết bao giữa không khí tuyệt trần
Em lung linh tràn sức xuân hối hả
Mình bên nhau đừng bao giờ xa nhá
Mưa lấp đầy trời như đã sang thu.
 
Tháng bảy ơi ! Ta tưởng phải ngồi tù
Bởi cái nóng tung hỏa mù vây hãm
Dưới điều hoà nằm im đâu có giám
Ló cổ ra sợ nắng rám mặt mày.
 
Sáng hôm nay ta được trận mưa bay
Chưa to lắm nhưng thế này là tuyệt
Anh bên Em mình chẳng đi đâu hết
Hãy hưởng xuân vào thời tiết giữa hè.
 
Vinh, ngày 07/7/2021
Read more...
Lần cập nhật cuối ( Thứ ba, 24 Tháng 8 2021 14:03 )

NUỐI TIẾC MỘT MÙA HOA PDF In Email
Viết bởi Administrator
Thứ bảy, 25 Tháng 9 2021 00:00 Menu Ngang / Thơ - Văn
Tác giả Kế toán trường học Đinh Minh Thành
(Tặng học sinh lớp 12).
Xin gửi lại trời trong mây trắng
Chỗ ta ngồi ghế đá hàng cây
Mộng ước đầy trời gửi cả vào đây
Trang lưu bút trước giờ thi cuối.
 
Cổng khép dần rồi lòng bao tiếc nuối
Kỷ niệm một thời hoa phượng đỏ tươi
Những năm tháng học tập vui chơi
Bên nhóm bạn hồn nhiên trong sáng.
 
Ngày mai thôi mỗi người một hướng
Cây phượng già còm cõi đợi mong
Tiếng nấc nghẹn bên tai cô giáo
Trước phút chia ly sao nói cạn lời.
 
Bao năm qua dưới mái trường này
Những dự định vẫn chưa dám nói
Tên ai đó khắc lên bàn rất vội
Vần thơ yêu chưa ấm bờ môi.
 
Tiếc thật nhiều mùa cuối hoa ơi
Hoa vẫn đỏ vô tư mãnh liệt
Hoa đâu biết mùa chia tay tạm biệt
Ai nghẹn lời đứng đó rưng rưng.
 
Quảng Bình, ngày 03/7/2021
Read more...
Lần cập nhật cuối ( Thứ ba, 24 Tháng 8 2021 14:01 )

TỰ HÁT PDF In Email
Viết bởi Administrator
Thứ bảy, 25 Tháng 9 2021 00:00 Menu Ngang / Thơ - Văn
.....Tác giả Cô giáo Ngô Hải Yến
Ngẩng nhìn lên vầng mặt trời chói lọi
Tự lòng mình xấu hổ trước bao la
Xòe bàn tay chưa lo nổi việc nhà
Lòng ngưỡng mộ đọc ngẫm "Vần thơ thép".
 
"Lũ chúng con ngủ trong giường chiếu hẹp
Giấc mơ con đè nát cuộc đời con"
Chưa toàn tâm sắt chí vội đã mòn
Để cái tôi lẻn loi từng góc nhỏ.
 
Ánh sáng soi của Bác ngời chỉ rõ
Trước con đường chủ nghĩa Mác Lênin
Mang yên vui cho đất nước chúng mình
Tình đoàn kết ấm no và hạnh phúc.
 
Hà Tĩnh, ngày 05/7/2021
Read more...
Lần cập nhật cuối ( Thứ ba, 24 Tháng 8 2021 14:00 )

KỲ QUẶC PDF In Email
Viết bởi Administrator
Thứ bảy, 25 Tháng 9 2021 00:00 Menu Ngang / Vui - Thư Giản

Một anh chàng bước vào hiệu thuốc mua bao cao su, sau đó đi ra khỏi cửa hàng cười đầy kích động.
Tay dược sĩ cảm thấy kỳ quặc nhưng cũng không để ý lắm.
Ngày hôm sau, người đàn ông lại tới cửa hàng, mua bao cao su, và một lần nữa rời khỏi cửa hàng cười điên dại. Tay dược sĩ bèn nói với nhân viên của mình:
- Nếu anh chàng nọ trở lại, hãy theo dõi xem hắn đi đâu".
Hôm sau, sự việc lại như hai hôm trước. Và người nhân viên theo dõi gã thanh niên lạ.
Khoảng một giờ sau đó, nhân viên trở về.
- Cậu đã thấy hắn ta đi đâu? - tay dược sĩ hỏi.
- Nhà của ông.
Read more...
Lần cập nhật cuối ( Thứ sáu, 13 Tháng 8 2021 14:33 )

17 nỗi khổ tâm của phụ nữ mà cánh đàn ông muôn đời vẫn chẳng hiểu nổi PDF In Email
Viết bởi Administrator
Thứ bảy, 25 Tháng 9 2021 00:00 Menu Dọc / Mẹo vặt
Làm thế nào để hiểu được phụ nữ, đó dường như là câu hỏi lớn nhất cuộc đời của những người đàn ông.
Thuộc về hai giới khác nhau, có đặc điểm tính cách và những thói quen khác nhau nên dĩ nhiên có rất nhiều hành động mà chỉ phụ nữ hay đàn ông mới hiểu. Lại thuộc phái yếu, nhạy cảm với vô vàn cảm xúc, nên phụ nữ thường được cánh đàn ông đặt cho biệt danh "sinh vật khó hiểu nhất mọi thời đại". Vậy nên, nếu có bắt gặp khuôn mặt bí xị của phụ nữ khi rơi vào trong 17 hoàn cảnh trái ngang dưới đây thì đàn ông cũng đừng có tỏ vẻ ngạc nhiên nhé.
1. Quần jean vừa mông nhưng rộng bụng luôn là nỗi đau khổ muôn đời.

2. Đi ngủ với tóc ướt mà xem, sáng mai tỉnh dậy lại y như quỷ Dạ Xoa.

3. Giày mới xinh thì xinh đấy nhưng nỗi đau đằng sau ai hiểu? Đi được một ngày, cả tuần phải đi xỏ ngón.
4. Cái gì có thể rời xa chứ kính thì lúc nào cũng bị giắt trong tóc, thế mới tài.

5. Câu chuyện vướng tóc ở mọi chỗ tuy đã quá quen nhưng vẫn có thể làm những cô gái phát điên trong tích tắc.

6. Đi ngủ mà quên tẩy trang là xác định giặt lại vỏ gối nhé.

7. Hỏi vì sao trang điểm mất hàng tiếng đồng hồ mà vẫn chưa xong. Cuộc đời đâu có cho hiền khi cứ làm là lại hỏng?

8. Ra ngoài đường mà gió rất to thì xác định lồng lộn đến mấy cũng cuốn theo chiều gió hết nhé.
9. Dù cho có cởi dây buộc tóc thì mái tóc đuôi ngựa của bạn vẫn y chang như cũ.
10. Tình hình là lại phải chuẩn bị sắm dây buộc tóc mới rồi đây.
11. Cái gì có thể sẻ chia, chứ động vào đồ trang điểm của chị xem! Tận thế có đến cũng không sợ bằng khoảnh khắc trông thấy đồ trang điểm bị rơi vỡ.

12. Lỡ may đậy nắp hộp phấn hay bảng mắt không chặt thì cứ xác định màu vương lung tung rồi đấy.

13. Đi đến đâu là để lại dấu vết tới đó.

14. Bằng chứng rõ ràng như này lại bảo không phải đi!

15. Thiên tài toán học cũng không thể hiểu nổi sự khác biệt quái lạ này.

16. Ra đường phải dịu dàng nết na, kín đáo hiền thục, thế nhưng về nhà là nỗi khổ không tên thế này đây. Thế nên đừng ai hỏi vì sao con gái lại thích thả rông nữa nhé.
17. Người yêu có thể không có chứ nhất định son phải có một thỏi, bao nhiêu cũng không đủ. Bảo sao cháy túi trong tích tắc cũng vì cái tội như này đấy.

(Nguồn: B.S)

Read more...
Lần cập nhật cuối ( Thứ bảy, 25 Tháng 9 2021 03:58 )

Vì sao quý bà thích “phi công trẻ”? PDF In Email
Viết bởi Administrator
Thứ bảy, 25 Tháng 9 2021 00:00 Menu Dọc / Trao Đổi
GiadinhNet - Không phải ai hồi xuân cũng đều có đời sống tình dục phóng túng, không phải ai ở tuổi hồi xuân cũng mắc phải “tâm lý sồn sồn”. Nhưng chuyện một số phụ nữ tuổi hồi xuân thích “phi công trẻ” là có thật. Vậy họ là ai?
 
Ảnh minh họa internet
Nhan nhản các dịch vụ mại dâm nam trá hình
Theo chuyên gia tâm lý Nguyễn An Chất (Công ty Tư vấn An Việt Sơn, Hà Nội), lý do khiến những người phụ nữ trung tuổi này có hành động mồi chài, lạm dụng các nam thanh niên trẻ bởi ở họ có một mong muốn tột đỉnh là được thỏa mãn đời sống tình dục. Tâm lý thích nam trẻ là tâm lý có thật ở phụ nữ tuổi hồi xuân. Đó là lý do vì sao mà hiện nay xuất hiện nhan nhản các hội, nhóm “máy bay bà già” và “phi công trẻ” trên các trang mạng xã hội. Hành vi mồi chài hay lạm dụng tình dục trẻ nam ở một số phụ nữ tuổi hồi xuân cũng xuất phát bởi tâm lý này.
Chưa bao giờ dịch vụ nhạy cảm như tìm kiếm mại dâm nam là người trẻ lại dễ dàng như hiện nay. Bởi chỉ cần một tài khoản gmail hoặc thư điện tử khác, chị em có thể dễ dàng tham gia vào các trang mạng xã hội để kết bạn, giao lưu, làm quen và hẹn hò. Có những trang mạng xã hội chỉ để hẹn hò, kết bạn như: Twoo, Hẹn hò, Độc thân, like you… Riêng đối tượng là chị em tuổi hồi xuân thì có vô thiên lủng địa chỉ mạng để họ tìm đến. Đó là các trang mạng xã hội hẹn hò, CLB phụ nữ độc thân, các  hội nhóm. Ngay trên Facebook còn có hẳn cả một fanpage “Hội các máy bay bà già và phi công trẻ thích tình dục”, “hội phi công trẻ lái máy bay bà già”… Ngoài các hội nhóm này thì trên: Facebook, zalo app... không ít tài khoản cá nhân chính là một “phi công chính hiệu”. Người tinh ý sẽ nhận ra họ ngay qua cách đăng tải thông tin, ảnh cá nhân, những dòng status sến sẩm…
Thực chất của các hội, nhóm, các câu lạc bộ làm quen, hẹn hò này là mua bán, trao đổi tình dục. Chỉ cần một tài khoản thư điện tử và số điện thoại, có nơi yêu cầu kèm ảnh, chị em hoặc nam giới sẽ dễ dàng trở thành thành viên của những trang kết nối, hẹn hò này. Khi trở thành thành viên, chị em sẽ được các “phi công trẻ” săn đón, làm quen, tình tự qua chat. Và những cuộc hẹn hò, gặp gỡ và trao đổi tình dục sẽ được diễn ra sau đó khi có sự “thuận mua, vừa bán” giữa các “phi công” và “máy bay bà già” với nhau.
Hiện tượng hồi xuân và tâm lý thích “phi công trẻ”
Theo chuyên gia tâm lý Nguyễn Yến Nhi (Trung tâm Tư vấn Tuổi trẻ hạnh phúc và Kỹ năng cuộc sống), “hồi xuân” là một hiện tượng sinh lý bình thường ở phụ nữ trung niên. Tuy nhiên, không phải ai hồi xuân cũng đều có đời sống tình dục phóng túng, không phải ai ở tuổi hồi xuân cũng mắc phải “tâm lý sồn sồn”. Tâm lý thích “phi công trẻ” là có thật nhưng việc quan hệ tình dục với “phi công trẻ” hay không lại tùy thuộc vào lối sống và quan điểm về đạo đức của mỗi người.
“Khi phụ nữ hồi xuân, trong cơ thể họ tiết ra một dạng ham muốn mà thời thanh niên không thực hiện được. Phụ nữ ở lứa tuổi này cũng rảnh rang hơn, con cái đã lớn, chồng thì đã quá nhàm chán. Để bù lại những tháng ngày đầu tắt mặt tối với kiếm sống, với việc phục dịch chồng con, đây là thời điểm họ muốn được đền bù lại điều đó. Trong họ nảy sinh ý nghĩ muốn được hưởng thụ”, chuyên gia tâm lý Nguyễn Yến Nhi nói.
Trên thực tế, có những người phụ nữ lấy chồng nhưng cả cuộc đời họ chưa bao giờ được “lên đỉnh”, được thỏa mãn trong chuyện tình dục. Trước đây, họ âm thầm trong nhà nhưng sau 40 tuổi cũng trở nên thoải mái tự tin hơn trong giao tiếp, cùng bạn bè nói chuyện về tình dục… Đang khi rảnh rỗi nên họ càng khát khao đi tìm cảm giác mới lạ, cảm giác mà họ đã từng trải qua trong thời còn trẻ, thời còn yêu đương.
Những ước muốn, khát khao hưởng thụ, tìm cảm xúc một thời gian dài bị chôn vùi… cộng thêm những yếu tố hỗ trợ như sự cởi mở về sex và tình dục trong quan niệm sống của xã hội hiện nay đã khiến cho một số phụ nữ “vượt rào”. Một trong những cách mà họ muốn được hưởng thụ là được thỏa mãn đời sống tình dục bằng cách quan hệ tình dục với người trẻ. Họ là những người phụ nữ thành đạt nhưng kém hạnh phúc trong đời sống riêng, là phụ nữ độc thân có điều kiện về tài chính, những người có chồng đi vắng, chồng cao tuổi hoặc không được chồng tôn trọng, yêu thương…
“Phi công trẻ” cũng bị “di chứng” nặng nề

“Những trẻ nam khi bị phụ nữ lớn tuổi lạm dụng tình dục, trong đầu các em sẽ ghi dấu ấn xấu về phụ nữ. Các em sẽ nhìn về cộng đồng khác đi. Quan niệm về tình yêu cũng sẽ bị méo mó. Các em sẽ đặt ra câu hỏi vì sao phụ nữ nhiều tuổi rồi mà lại ham hố và mồi chài mình như thế? Cái gọi là đạo đức, phẩm hạnh chắc chỉ có trong tiểu thuyết còn trong đời thường nó trần trụi và thật xấu xa...
Khi trưởng thành, có người yêu, lập gia đình… những đứa trẻ bị lạm dụng này có thể sẽ nghĩ rằng, tất cả những người con gái mà nó tiếp xúc, nhìn thấy đều như thế cả. Các em sẽ khó có niềm tin trong tình yêu, không tin vào tình yêu mà đến với phụ nữ chỉ đơn thuần bằng… tình dục. Có thể là có tình yêu nhưng đầy nghi kị, ghen tuông; cũng có thể là trở nên sống buông thả bằng cách đi lạm dụng người khác giới hoặc mua dâm khi đã lập gia đình về sau này”.
Chuyên gia tâm lý Nguyễn An Chất
Khánh Ngân/Báo Gia đình & Xã hội
Read more...
Lần cập nhật cuối ( Thứ sáu, 13 Tháng 8 2021 15:02 )

Nhận biết sớm các dấu hiệu đau ruột thừa PDF In Email
Viết bởi Administrator
Thứ bảy, 25 Tháng 9 2021 00:00 Menu Dọc / Đời Sống - Sức Khỏe
Bài viết được viết bởi ThS.BS Vũ Văn Quân - Khoa Ngoại Tổng hợp & Gây mê, Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng

Đau ruột thừa là bệnh rất thường gặp. Đây thường là dấu hiệu gợi ý một bệnh cảnh cấp tính tại ruột thừa và có diễn tiến rất trầm trọng. Nếu không được nhận biết sớm thì sẽ có hậu quả rất khó lường.
I. Ruột thừa nằm ở đâu?

Ruột thừa (Appendix) là 1 bộ phận của ống tiêu hóa, nằm ở đáy manh tràng, gần ngã 3 nối ruột non (Ileum) và ruột già (Cecum). Đó là 1 ống mỏng dài khoảng 2-4 inches (khoảng 5-10 cm). Thông thường, ruột thừa nằm ở vùng bụng dưới bên phải, tuy nhiên nhiều trường hợp nằm ở các vị trí khác lân cận, thậm chí ở giữa và bên trái bụng.
+ Vai trò của ruột thừa: Chức năng thật sự của ruột thừa đến nay vẫn còn bàn cãi. Có giả thiết cho rằng, ruột thừa đóng vai trò như 1 kho chứa các lợi khuẩn có ích, nhằm giúp khôi phục lại hệ tiêu hóa sau các đợt tiêu chảy do nhiễm trùng tiêu hóa. Cũng có giả thiết khác, ruột thừa chỉ là 1 tàn tích của ống tiêu hóa trong quá trình tiến hóa của con người.
 
Ruột thừa thường nằm ở vùng bụng dưới bên phải, nhiều trường
hợp nằm ở các vị trí khác lân cận, thậm chí ở giữa và bên trái bụng.
II. Đau ruột thừa
Có 2 nguyên nhân chính dẫn đến đau ruột thừa
Viêm ruột thừa: Nguyên nhân chính gây nên tình trạng đau ruột thừa.
Khối u ruột thừa: Hiếm gặp hơn.
Đau ruột thừa thường được giải quyết chủ yếu bằng phẫu thuật can thiệp, hiếm khi có chỉ định điều trị nội khoa.
Thử sức cùng Trắc nghiệm: Làm thế nào để bảo vệ lá gan khỏe mạnh?
Làm test trắc nghiệm kiểm tra hiểu biết về gan có thể giúp bạn nhận thức rõ vai trò quan trọng của gan, từ đó có các biện pháp bảo vệ gan để phòng ngừa bệnh tật.
Nội dung được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Quốc Lân - Bác sĩ Nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
III. Viêm ruột thừa
1. Đại cương
+ VRT cấp là 1 cấp cứu ngoại khoa thường gặp.
+ Chiếm 60-70% các cấp cứu về bụng.
+ Tỉ suất bị VRT: 1/10.000 mỗi năm
+ Tuổi mắc bệnh trung bình là 22, 10 - 30 (chiếm 70%)
+ Tỷ lệ VRT biến chứng thủng: 19,2%.
+ VRT người lớn tuổi: 50% có biến chứng.
+Các nước phương Tây có tần suất bị VRT cao hơn các nước Châu Á và Châu Phi
Viêm ruột thừa cũng là lý do dẫn đến các ca phẫu thuật ổ bụng chiếm tỉ lệ cao nhất trong cấp cứu ngoại ở Việt Nam.
2. Nguyên nhân gây viêm ruột thừa cấp
+ Phì đại các nang bạch huyết (60%): Các nang bạch huyết dưới niêm phì đại do: Đáp ứng tại chỗ (nhiễm trùng đường ruột do salmonella, shigella...); đáp ứng với nhiễm trùng toàn thân, đối với các nhiễm trùng gây phản ứng tăng sinh bạch huyết như nhiễm trùng hô hấp cấp,...
+ Ứ đọng sạn phân trong lòng ruột thừa (35%).
+ Vật lạ (4%): Hạt trái cây nhỏ như chanh, ớt hoặc ký sinh trùng đường ruột như giun đũa, . . .
+ Bướu thành ruột thừa, thành manh tràng đè vào (1%).
3. Diễn tiến của viêm ruột thừa
3-1 Đám quánh ruột thừa:
RT viêm được các cấu trúc xung quanh đến bao bọc, không có hoặc có rất ít mủ.
Khám ở hố chậu phải thấy một mảng cứng sờ vào giống như tấm bìa, ranh giới không rõ. Đôi khi rất khó phân biệt giữa áp xe ruột thừa và đám quánh ruột thừa.
Diễn tiến có thể tạo thành ổ áp xe, hay phản ứng viêm giảm dần và bệnh nhân bớt đau.
3-2 Áp xe ruột thừa
Thời gian hình thành ổ áp xe thường từ 4- 5 ngày.
VRTC vỡ mủ được các tạng lân cận như mạc nối lớn, ruột non đến bao xung quanh, cô lập tạo thành ổ áp xe ruột thừa.
Khám lâm sàng sờ thấy một khối ở hố chậu phải di động kém, ấn rất đau.
3-3 Viêm phúc mạc
Có thể khu trú ở HCP hoặc nửa bụng dưới hoặc viêm phúc mạc toàn thể.
Viêm phúc mạc ruột thừa thường do bệnh nhân đến muộn hoặc được chẩn đoán muộn.
Triệu chứng lâm sàng thường là bệnh nhân có đau hố chậu phải nhiều, sốt cao ≥ 39oC.
Khám lâm sàng lúc nầy bệnh nhân có dấu hiệu ấn đau đề kháng của viêm phúc mạc ở vùng hố chậu phải hay khắp bụng
.
4. Triệu chứng của viêm ruột thừa
4.1 Đau ruột thừa
+ Là triệu chứng xuất hiện đầu tiên và luôn có.
+ Tính chất cơn đau rất đa dạng. Dù vậy, đau ruột thừa do viêm thể điển hình có tính chất như sau: Cơn đau khởi ở vùng quanh rốn hoặc trên rốn. Sau khoảng 2-12 giờ, đau tăng dần và di chuyển xuống vùng hố chậu phải, đau âm ỉ liên tục, tăng lên khi ho hoặc khi thay đổi tư thế,... . Đây là triệu chứng đáng tin cậy nhất để nhận biết 1 trường hợp viêm ruột thừa cấp.
+ Ngoài ra, như đã nói ở trên, vị trí của ruột thừa rất đa dạng. Do đó tùy vào vị trí của ruột thừa mà người bệnh sẽ có cảm nhận rất khác nhau về vị trí của đau ruột thừa: Đau hông lưng (ruột thừa sau manh tràng), đau hạ vị (ruột thừa thể tiểu khung), đau dưới sườn phải (ruột thừa dưới gan), ...
+ Ngoài ra, tính chất của cơn đau ruột thừa còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác: Thuốc đang sử dụng, sức chịu đựng của người bệnh, sức đề kháng của người bệnh, tình trạng bệnh lý của người bệnh, ...

Đau ruột thừa là triệu chứng xuất hiện đầu tiên và luôn có
4.2. Sốt
Thường sốt nhẹ ~38 độ C do tình trạng viêm nhiễm của ruột thừa. Nếu có biến chứng viêm phúc mạc thì tình trạng nhiễm trùng nặng, gây triệu chứng sốt cao.
4.3. Rối loạn tiêu hóa
+ Người bệnh có thể có các triệu chứng khác như: Chán ăn/ăn không ngon, nôn/buồn nôn, tiêu chảy, hiếm khi có táo bón.
+ Điều đáng lưu ý là triệu chứng chán ăn/ăn không ngon tuy không hằng định, nhưng gần như luôn xuất hiện trong viêm ruột thừa cấp, đến nỗi nhiều chuyên gia cho rằng nếu không có triệu chứng này thì cần xem xét lại chẩn đoán viêm ruột thừa.
+ Thứ tự xuất hiện của các triệu chứng thường là: Chán ăn → Đau ruột thừa → Nôn ói. Nếu nôn ói xuất hiện trước đau thì cần xem xét cẩn trọng.
5. Chẩn đoán viêm ruột thừa
+ Do tính chất đa dạng của đau ruột thừa, nên bệnh lý viêm ruột thừa có thể rất dễ hoặc rất khó chẩn đoán. Thực tế, hiện nay không có 1 triệu chứng, dấu hiệu lâm sàng hay xét nghiệm nào chẩn đoán chính xác viêm ruột thừa trong tất cả các trường hợp. Việc chẩn đoán thường được kết hợp dựa trên bệnh cảnh lâm sàng, thăm khám và các xét nghiệm.
+ Mặc dù hiện nay đã có những phát triển vượt bậc của các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh và nội soi ổ bụng, tỉ lệ chẩn đoán lầm viêm ruột thừa vẫn chưa giảm nhiều, ở mức 15.3%, tương đương tỉ lệ thủng ruột thừa. Tỉ lệ chẩn đoán lầm ở nữ giới cao hơn nam giới (22.2% so với 9.3%).
6. Điều trị viêm ruột thừa
+ Nguyên tắc điều trị viêm ruột thừa cấp là phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa. Phẫu thuật nên được tiến hành càng sớm càng tốt, ngay khi có chẩn đoán. Đây là điều trị đương nhiên không có bàn cãi cho các trường hợp viêm ruột thừa hoại tử hay thủng gây viêm phúc mạc. Thậm chí nhiều ý kiến cho rằng dù chẩn đoán viêm ruột thừa chưa xác định nhưng nếu người bệnh có cơn đau giống đau ruột thừa và đang diễn tiến nặng thì vẫn có khuyến cáo phẫu thuật để tránh các biến chứng đáng ngại của viêm ruột thừa.
+ Điều trị kháng sinh có thể áp dụng cho các trường hợp viêm ruột thừa cấp không biến chứng ở những vùng xa xôi, những bệnh nhân có nhiều nguy cơ cho cuộc mổ hay từ chối mổ. Cần lưu ý, điều trị kháng sinh có tỷ lệ thất bại phải chuyển phẫu thuật, đồng thời đòi hỏi quá trình theo dõi chặt chẽ và kéo dài hơn và hiệu quả giảm dần theo thời gian.

Nguyên tắc điều trị viêm ruột thừa cấp là phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa
7. Viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai
+ Chẩn đoán viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai là 1 thử thách vì các triệu chứng của viêm ruột thừa tương đối giống các than phiền thường gặp trong các thai kỳ bình thường. Mặt khác, vì ruột thừa bị đẩy lên cao và ra ngoài trong thai kỳ nên vị trí của đau ruột thừa cũng sẽ có sự thay đổi.
+ Trên khía cạnh chẩn đoán, việc sử dụng CT-Scan cũng là 1 vấn đề nan giải. Người bệnh sẽ phải tiếp xúc với tia xạ (thường gấp 400 lần phim X-Quang phổi) và thường dùng chất cản quang nên không thích hợp cho phụ nữ có thai, dẫn đến khó khăn trong việc chẩn đoán. Dù vậy trong nhiều trường hợp, chụp với liều tia thấp và không dùng cản quang vẫn được chấp nhận.
+ Phụ nữ có thai nghi ngờ viêm ruột thừa được khuyến cáo phẫu thuật sớm dù nguy cơ cắt “nhầm” ruột thừa bình thường tương đối cao, vì viêm ruột thừa nếu diễn tiến thành viêm ruột thừa hoại tử gây viêm phúc mạc sẽ làm tăng tỉ lệ mất thai lên 4 lần.
VI. Khối u ruột thừa
+ Là bệnh lý rất hiếm gặp. Có thể gặp u lành tính hoặc u ác tính.
+ Biểu hiện: Các khối u trên ruột thừa tiết các chất hóa học làm cho ruột thừa sưng viêm, gây nên tình trạng đau ruột thừa và tiêu chảy. Đau ruột thừa do u thường có biểu hiện nhẹ hơn và diễn tiến chậm, không cấp tính như trong viêm ruột thừa. Đây là 1 bệnh lý thường không đòi hỏi can thiệp cấp cứu.
+ Việc chẩn đoán chủ yếu cũng tương tự như viêm ruột thừa. Tuy nhiên các u lại dễ dàng phát hiện qua các công cụ hình ảnh học như siêu âm, CT-Scan hay MRI.
+ Việc điều trị dựa trên nhiều yếu tố, nhưng chủ yếu vẫn dựa trên phẫu thuật.
Đau ruột thừa là 1 triệu chứng biểu hiện tình trạng bệnh lý bất thường của ruột thừa. Đau ruột thừa có tính chất rất đa dạng, do đó rất khó nhận biết và chẩn đoán chính xác. Dù vậy, do tính cấp tính của các bệnh lý gây nên tình trạng đau ruột thừa, cần phải đưa người bệnh đến ngay các trung tâm y tế để thăm khám và chẩn đoán khi nghi ngờ người bệnh đang có dấu hiệu của đau ruột thừa.
Khoa Nội soi - Tiêu hóa là một trong những chuyên khoa mũi nhọn tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. Để được điều trị kịp thời đau ruột thừa, Quý khách vui lòng đặt hẹn với các Bệnh viện thuộc hệ thống Y tế trên toàn quốc để được phục vụ tốt nhất.
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa.
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Read more...
Lần cập nhật cuối ( Thứ hai, 23 Tháng 8 2021 10:09 )

Bạn đang ở: Trang chủ